ASA
09-07-2005, 06:50 PM
Sản xuất biệt dược đối kháng với ma túy tại Việt Nam
Hình dạng và màu sắc của biệt dược Naltrexone
?ó là biệt dược Naltrexone (Danapha-Natrex 50) có tác dụng làm mất khoái cảm do ma túy mang lại. Trong đi?u trị cai nghiện, Naltrexone là một liệu pháp đi?u trị duy trì hỗ trợ chống tái nghiện các chất dạng thuốc phiện. Th?i gian áp dụng tối thiểu là 6 tháng.
Naltrexone do Xí nghiệp dược phẩm Trung ương 5 sản xuất thử nghiệm thành công từ tháng 12/2004. Hiện biệt dược này được áp dụng thử nghiệm trong đi?u trị cai nghiện cho một số h?c viên tại Viện sức kh?e tâm thần Việt Nam, ?à Nẵng, Sóc Trăng.
Theo dược sĩ Phùng Chất, ngư?i chịu trách nhiệm chính trong quá trình nghiên cứu và sản xuất Naltrexone, vì đây là thuốc đi?u trị đối kháng nên ngư?i tham gia vào quá trình đi?u trị bắt buộc phải tuân thủ những đi?u kiện nhất định. ?i?u kiện tiên quyết là ngư?i cai nghiện đã được cắt cơn, tức bệnh nhân không còn chịu tác dụng của các chất dạng thuốc phiện ít nhất 7 ngày, hoặc 10 ngày đối với Mathedone. Trước khi quyết định đi?u trị, bệnh nhân sẽ được thực hiện một trắc nghiệm để chắc chắn rằng trong cơ thể không còn bị ảnh hưởng của bất kỳ chất dạng thuốc phiện nào. Trong quá trình đi?u trị và sau khi đi?u trị nếu bệnh nhân dùng lại các chất dạng thuốc phiện sẽ bị ngộ độc, có thể dẫn tới tử vong. Do đó cơ sở đi?u trị cần có bản tự cam kết chịu trách nhiệm v? những hậu quả có thể xảy ra nếu sử dụng lại các chất dạng thuốc phiện của bệnh nhân và ngư?i thân. Bản cam kết này có sự xác nhận của chính quy?n địa phương.
Phó giáo sư Trần Viết Nghị, Chủ tịch hội tâm thần h?c Việt Nam, cho biết, trong quá trình dùng Natrexone cai nghiện cho 50 bệnh nhân tại Viện sức kh?e tâm thần Việt Nam thì có 4 ngư?i b? cuộc. Trong 46 ngư?i còn lại: trên 10% khó ngủ, lo âu căng thẳng, đau bụng, chuột rút buồn nôn, giảm năng lượng, đau cơ và khớp, đau đầu. Gần 10% bệnh nhân mất cảm giác ngon miệng, có cảm giác thất v?ng, cáu kỉnh, nổi ban... nhưng chưa có trư?ng hợp phải cấp cứu.
Th?i gian đi?u trị tối đa của liệu pháp đi?u trị duy trì hỗ trợ chống tái nghiện bằng Naltrexone vẫn chưa được xác định. Nhưng nhìn chung, những bệnh nhân nghiện các chất dạng thuốc phiện cần th?i gian ít nhất 6 tháng để thay đổi hành vi, đây cũng là th?i gian cần thiết để duy trì việc b? các chất dạng thuốc phiện. Do đó th?i gian tối thiểu để dùng thuốc Naltrexone trong hỗ trợ chống tái nghiện là sáu tháng. Phó giáo sư Trần Viết Nghị cho biết thêm, mặc dù các nghiên cứu cho thấy, nếu liệu pháp Naltrexone kéo dài từ 12 đến 24 tháng thư?ng có tỷ lệ thành công cao cao hơn.
"Mặc dù th?i gian đi?u trị Naltrexone chưa đến 6 tháng nhưng biểu hiện bước đầu là khá tốt. Theo h?c viên tự đánh giá, trước đây khi chưa dùng phương pháp Natrexone đối kháng thì h?c viên thư?ng khó ngủ, thư?ng có cảm giác nhớ ma túy, chỉ cần xem ti vi là muốn dùng lại ngay. Khi đã dùng Natrexone 2-3 tháng thì h? ăn ngủ bình thư?ng, không còn cảm giác nhớ ma túy, thậm chí có ngư?i đã quên hẳn. Nếu sau đợt thử nghiệm này mang lại kết quả tốt thì sẽ nhân rộng cho các đối tượng khác", Giám đốc Trung tâm giáo dục xã hội 0506 ?à Nẵng Ngô Văn Hoàng cho biết.
Cũng theo ông Hoàng, mặc dù nhà sản xuất có khuyến cáo khi dùng Natrexone có nhi?u tác dụng phụ như: khó ngủ, lo âu căng thẳng, đau bụng, đi ngoài, chuột rút, buồn nôn, giảm năng lượng, đau cơ và khớp, đau đầu, mất cảm giác ngon miệng, có cảm giác thất v?ng, cáu kỉnh, nổi ban... nhưng cho đến nay chưa có trư?ng hợp nào bị tác dụng phụ mà phải cấp cứu được ghi nhận.
Tuy nhiên, "nỗi lo lớn nhất của ngư?i đi?u trị, chính là, những ngư?i đã được đi?u trị bằng Naltrexone không đủ bình tĩnh và bản lĩnh để chống lại những l?i khiêu khích của kẻ xấu mà sử dụng lại ma túy. Nếu đã sử dụng lại rất dễ bị ngộ độc vì sử dụng quá li?u. Do Naltrexone làm mất tác dụng khoái cảm của ma túy mang lại nên li?u dùng sẽ tăng. Li?u dùng càng cao càng dễ bị tử vong", Giám đốc Trung tâm giáo dục Sóc Trăng, Trịnh Trung Úy nói.
Do đó, theo phó giáo sư Nghị, liệu pháp này chỉ được sử dụng cho những ngư?i đã được đi?u trị cắt cơn giải độc, đã cai nghiện có hiệu quả và có nguyện v?ng đi?u trị duy trì chống tái nghiện bằng Naltrexone. H? phải là những ngư?i có động lực tốt và có quyết tâm từ b? ma túy. Vì cai nghiện ma túy là một quá trình lâu dài, phức tạp và phụ thuộc vào nhi?u yếu tố. Trong đó sự chuyển đổi nhận thức hành vi là quan tr?ng nhất. Việc dùng thuốc đi?u trị hỗ trợ chống tái nghiện bằng Naltrexone sẽ phát huy hiệu quả tối đa nếu được kết hợp với liệu pháp trong quá trình đi?u trị.
"Quá trình tổng hợp để cho ra biệt dược Naltrexone rất phức tạp nên giá thành rất đắt. Giá thành một viên Naltrexone tại Mỹ là 200.000 đồng Việt Nam. Còn một viên Naltrexone cùng chủng loại và tác dụng được Xí nghiệp dược phẩm trung ương 5 sản xuất chỉ có giá 25.000 đồng/viên. Một ngư?i đi?u trị cai nghiện hỗ trợ bằng Naltrexone trong th?i gian 6 tháng thì mất khoảng 5 triệu đồng Việt Nam. Nếu quyết tâm cai nghiện ngư?i ta có thể từ b? được ma túy với cái giá rất rẻ", dược sĩ Phùng Chất khẳng định.
Mỹ Lan
Hình dạng và màu sắc của biệt dược Naltrexone
?ó là biệt dược Naltrexone (Danapha-Natrex 50) có tác dụng làm mất khoái cảm do ma túy mang lại. Trong đi?u trị cai nghiện, Naltrexone là một liệu pháp đi?u trị duy trì hỗ trợ chống tái nghiện các chất dạng thuốc phiện. Th?i gian áp dụng tối thiểu là 6 tháng.
Naltrexone do Xí nghiệp dược phẩm Trung ương 5 sản xuất thử nghiệm thành công từ tháng 12/2004. Hiện biệt dược này được áp dụng thử nghiệm trong đi?u trị cai nghiện cho một số h?c viên tại Viện sức kh?e tâm thần Việt Nam, ?à Nẵng, Sóc Trăng.
Theo dược sĩ Phùng Chất, ngư?i chịu trách nhiệm chính trong quá trình nghiên cứu và sản xuất Naltrexone, vì đây là thuốc đi?u trị đối kháng nên ngư?i tham gia vào quá trình đi?u trị bắt buộc phải tuân thủ những đi?u kiện nhất định. ?i?u kiện tiên quyết là ngư?i cai nghiện đã được cắt cơn, tức bệnh nhân không còn chịu tác dụng của các chất dạng thuốc phiện ít nhất 7 ngày, hoặc 10 ngày đối với Mathedone. Trước khi quyết định đi?u trị, bệnh nhân sẽ được thực hiện một trắc nghiệm để chắc chắn rằng trong cơ thể không còn bị ảnh hưởng của bất kỳ chất dạng thuốc phiện nào. Trong quá trình đi?u trị và sau khi đi?u trị nếu bệnh nhân dùng lại các chất dạng thuốc phiện sẽ bị ngộ độc, có thể dẫn tới tử vong. Do đó cơ sở đi?u trị cần có bản tự cam kết chịu trách nhiệm v? những hậu quả có thể xảy ra nếu sử dụng lại các chất dạng thuốc phiện của bệnh nhân và ngư?i thân. Bản cam kết này có sự xác nhận của chính quy?n địa phương.
Phó giáo sư Trần Viết Nghị, Chủ tịch hội tâm thần h?c Việt Nam, cho biết, trong quá trình dùng Natrexone cai nghiện cho 50 bệnh nhân tại Viện sức kh?e tâm thần Việt Nam thì có 4 ngư?i b? cuộc. Trong 46 ngư?i còn lại: trên 10% khó ngủ, lo âu căng thẳng, đau bụng, chuột rút buồn nôn, giảm năng lượng, đau cơ và khớp, đau đầu. Gần 10% bệnh nhân mất cảm giác ngon miệng, có cảm giác thất v?ng, cáu kỉnh, nổi ban... nhưng chưa có trư?ng hợp phải cấp cứu.
Th?i gian đi?u trị tối đa của liệu pháp đi?u trị duy trì hỗ trợ chống tái nghiện bằng Naltrexone vẫn chưa được xác định. Nhưng nhìn chung, những bệnh nhân nghiện các chất dạng thuốc phiện cần th?i gian ít nhất 6 tháng để thay đổi hành vi, đây cũng là th?i gian cần thiết để duy trì việc b? các chất dạng thuốc phiện. Do đó th?i gian tối thiểu để dùng thuốc Naltrexone trong hỗ trợ chống tái nghiện là sáu tháng. Phó giáo sư Trần Viết Nghị cho biết thêm, mặc dù các nghiên cứu cho thấy, nếu liệu pháp Naltrexone kéo dài từ 12 đến 24 tháng thư?ng có tỷ lệ thành công cao cao hơn.
"Mặc dù th?i gian đi?u trị Naltrexone chưa đến 6 tháng nhưng biểu hiện bước đầu là khá tốt. Theo h?c viên tự đánh giá, trước đây khi chưa dùng phương pháp Natrexone đối kháng thì h?c viên thư?ng khó ngủ, thư?ng có cảm giác nhớ ma túy, chỉ cần xem ti vi là muốn dùng lại ngay. Khi đã dùng Natrexone 2-3 tháng thì h? ăn ngủ bình thư?ng, không còn cảm giác nhớ ma túy, thậm chí có ngư?i đã quên hẳn. Nếu sau đợt thử nghiệm này mang lại kết quả tốt thì sẽ nhân rộng cho các đối tượng khác", Giám đốc Trung tâm giáo dục xã hội 0506 ?à Nẵng Ngô Văn Hoàng cho biết.
Cũng theo ông Hoàng, mặc dù nhà sản xuất có khuyến cáo khi dùng Natrexone có nhi?u tác dụng phụ như: khó ngủ, lo âu căng thẳng, đau bụng, đi ngoài, chuột rút, buồn nôn, giảm năng lượng, đau cơ và khớp, đau đầu, mất cảm giác ngon miệng, có cảm giác thất v?ng, cáu kỉnh, nổi ban... nhưng cho đến nay chưa có trư?ng hợp nào bị tác dụng phụ mà phải cấp cứu được ghi nhận.
Tuy nhiên, "nỗi lo lớn nhất của ngư?i đi?u trị, chính là, những ngư?i đã được đi?u trị bằng Naltrexone không đủ bình tĩnh và bản lĩnh để chống lại những l?i khiêu khích của kẻ xấu mà sử dụng lại ma túy. Nếu đã sử dụng lại rất dễ bị ngộ độc vì sử dụng quá li?u. Do Naltrexone làm mất tác dụng khoái cảm của ma túy mang lại nên li?u dùng sẽ tăng. Li?u dùng càng cao càng dễ bị tử vong", Giám đốc Trung tâm giáo dục Sóc Trăng, Trịnh Trung Úy nói.
Do đó, theo phó giáo sư Nghị, liệu pháp này chỉ được sử dụng cho những ngư?i đã được đi?u trị cắt cơn giải độc, đã cai nghiện có hiệu quả và có nguyện v?ng đi?u trị duy trì chống tái nghiện bằng Naltrexone. H? phải là những ngư?i có động lực tốt và có quyết tâm từ b? ma túy. Vì cai nghiện ma túy là một quá trình lâu dài, phức tạp và phụ thuộc vào nhi?u yếu tố. Trong đó sự chuyển đổi nhận thức hành vi là quan tr?ng nhất. Việc dùng thuốc đi?u trị hỗ trợ chống tái nghiện bằng Naltrexone sẽ phát huy hiệu quả tối đa nếu được kết hợp với liệu pháp trong quá trình đi?u trị.
"Quá trình tổng hợp để cho ra biệt dược Naltrexone rất phức tạp nên giá thành rất đắt. Giá thành một viên Naltrexone tại Mỹ là 200.000 đồng Việt Nam. Còn một viên Naltrexone cùng chủng loại và tác dụng được Xí nghiệp dược phẩm trung ương 5 sản xuất chỉ có giá 25.000 đồng/viên. Một ngư?i đi?u trị cai nghiện hỗ trợ bằng Naltrexone trong th?i gian 6 tháng thì mất khoảng 5 triệu đồng Việt Nam. Nếu quyết tâm cai nghiện ngư?i ta có thể từ b? được ma túy với cái giá rất rẻ", dược sĩ Phùng Chất khẳng định.
Mỹ Lan